18.04.2022г.

 

Рак тела матки занимает 3-е место по частоте встречаемости после шейки матки и молочной железы среди женщин в возрасте до 54 лет и 2-е место среди женщин старше 55 лет. Несмотря на это, у 70% женщин на момент постановки диагноза опухоль ограничена телом матки и возможно полное излечение.  Это единственная локализация злокачественного новообразования, которая имеет ранние клинические проявления - кровянистые выделения из половых путей у женщин в  постменопаузе.

Согласно последним данным, рак тела матки является гормонально-зависимой опухолью, и развитие этого заболевания связывают с состоянием гиперэстрогенемии (т.е. повышенного уровня эстрогенов в крови) эндогенного или экзогенного происхождения.

 

Факторами риска служат:

-ожирение;

-нарушения менструального цикла;

-бесплодие;

-поздняя менопауза;

-наследственная предрасположенность (наличие рака эндометрия, рака яичников, рака молочной железы или толстого кишечника у ближайших родственников);

-сахарный диабет;

Фоновыми заболеваниями для рака тела матки служат гиперпластические процессы  эндометрия, полипы тела матки. Не откладывайте лечение данных патологий, обязательно выполняйте все рекомендации вашего врача!!

 

Каковы симптомы рака тела матки?

 

 

Основными симптомами рака тела являются циклические и ациклические  маточные кровотечения. Следует отметить, что в 8% случаев ранние стадии развития злокачественной опухоли протекают абсолютно бессимптомно.

Клиническая картина рака тела матки отличается у женщин репродуктивного и менопаузального возраста. Дело в том, что ацикличные кровянистые выделения разной степени выраженности (скудные, мажущие, обильные) встречаются приблизительно в 90% случаев данной патологии!!! Однако  у женщин репродуктивного возраста они  неспецифичны и встречаются при различных заболеваниях (патология яичников, нарушения нейроэндокринной регуляции и др.), поэтому нередко правильный диагноз устанавливают с запозданием. Появление маточных кровотечений у женщин в постменопаузе является классическим симптомом рака тела матки, так что в таких случаях, как правило, заболевание удается выявить на относительно ранних стадиях развития, при условии безотлагательного обращения женщины к врачу акушер-гинекологу!! В данном случае имеет значение даже однократный эпизод кровотечения. 

 

Бели.

Эти выделения характеризуют другой характерный симптом рака тела матки, который чаще всего появляется уже при значительных размерах первичной опухоли. Характер выделений – слизистые, слизисто-кровянистые, кровянисто-гнойные или гнойные, что, как правило, свидетельствует о вторичном присоединении инфекции. При распаде опухоли бели приобретают вид мясных помоев и неприятный запах. В некоторых случаях выделения могут быть обильными. Скопление белей в полости матки вызывает тянущие боли внизу живота, напоминающие болевой синдром при менструациях.

 

Боли.

Нередко болевой синдром появляется уже при распространенном процессе с множественными инфильтратами в малом тазу. 

Рак тела матки может распространяться на мышечный слой вплоть до серозной оболочки матки, на жировую клетчатку, окружающую матку, прорастать во влагалище, прямую кишку или мочевой пузырь.  

 

Профилактика рака тела матки

Профилактика рака тела матки предусматривает своевременное лечение эндокринных заболеваний, своевременному выявлению и лечению фоновой и предраковой  патологии эндометрия, проведению регулярного онкоскрининга всех здоровых женщин, наблюдению пациенток групп риска по раку эндометрия.

 

 

Врач акушер-гинеколог (заведующий) женской консультации государственного учреждения здравоохранения «Городская поликлиника №4 г.Гродно» Головня М.В.