Химические и термические ожоги ЛОР-органов: опасность, первая помощь

18.06.2020г.

 

Ожоги органов слуха, дыхания, глотки случаются как на производстве или во время пожара, так и в быту по неосторожности. Коварность таких травм в том, что они могут не вызывать сильных опасений в первые часы. Но потом состояние человека резко ухудшается. Поэтому пострадавшему необходима консультация отоларинголога, врачебное наблюдение

 

Виды ожогов ЛОР-органов

Как и любые другие, они делятся по степени тяжести – от первой с незначительными повреждениями до тяжелой четвертой, вплоть до некроза тканей. Характер травм зависит от температуры и концентрации вещества, а также времени контакта с ним. В зависимости от травмированной области повреждения бывают внешние, внутренние и комбинированные. В первом случае страдают кожные покровы наружного уха, крыльев носа. При внутренних поражениях воздействию подвергаются носоглотка, трахея, горло и гортань, слуховой проход. С учетом источника выделяют термические и химические травмы. В первом случае причиной становится контакт с открытым огнем, кипятком, горячим маслом, раскаленным металлом и тому подобное. Химические ожоги встречаются чаще. Возникают, если проглотить кислоту или щелочь, а также вдохнуть их пары. Возникают при контакте с агрессивной бытовой химией, уксусной эссенцией, нашатырным спиртом.

В чем опасность

-Если поражены слизистые горла или носа, высока вероятность отека. Он быстро распространяется, затрудняет дыхание вплоть до наступления удушья.

-При приеме вовнутрь или вдыхании паров кислот и щелочей повреждения носоглотки и горла обычно сочетаются с более глубокими – трахеи, пищевода и других внутренних органов. Возможен некроз тканей пищевода, появление перфорации.

-Внешние ожоги вызывают интоксикацию, долго заживают без правильной обработки. Раневая поверхность инфицируется.

-Если поражения сильные и обширные, возникает болевой шок.

 

Тревожные симптомы

Если произошел контакт с химическим веществом или паром, нужно срочно обратиться в клинику. Иначе состояние будет только ухудшаться. Высока вероятность внутренних поражений, если:

-Появилась сильная непроходящая боль в области ротовой полости, горла, по ходу расположения пищевода.

-Когда глотаешь, неприятные ощущения усиливаются, не получается даже выпить жидкость.

-Присутствует рвота, особенно – с примесью крови.

-Началось обильное слюноотделение.

-Стало трудно дышать.

-Поднялась температура (происходит из-за интоксикации).

-Отек слизистой.

-Пострадавший то сонливый, то наоборот беспокойный.

-Сильные ожоги наружных тканей, волдыри.

 

Первая помощь при ожогах ушей, носа, носоглотки

 Если случились внешние повреждения первой степени, кожу обрабатывают специальным средством – мазь или пенка. При необходимости можно принять обезболивающее. Если нарушения целостности кожных покровов более серьезные, нужно промокнуть поверхность слабым раствором марганцовки и наложить сухую стерильную повязку. Далее – обратиться за медицинской помощью. Пострадавшему стоит больше пить. Вскрывать волдыри строго запрещено – занесет инфекцию.

Степень повреждений при внутренних ожогах определяет только врач. Химические травмы также требуют наблюдения специалиста. Если знаете, что послужило причиной, то в первые минуты:

-Действие щелочи нейтрализуют слабым раствором кислоты (1%) – лимонной, борной или уксусной.

-Если причина – контакт с кислотой, применяют щелочь (двухпроцентный раствор пищевой соды).

-Если нейтрализующего вещества нет, для промывания можно использовать обычную кипяченую воду.

-Когда причина – контакт с негашеной известью, важно полностью устранить взаимодействие с водой. Используют любое растительное масло.

-Врачебная помощь должна быть поучена максимум в течение шести часов.

 

Врач-оториноларинголог ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Штук В.А. Контакты: телефон: 55-90-32