Вросший ноготь
21.07.2020
Вросший ноготь – распространенное заболевание, которое представляет собой врастание ногтя в мягкие ткани околоногтевого валика пальца. Чаще всего поражает большие пальцы ног. Развивается воспаление мягких тканей и происходит их разрастание – формируются гипергрануляции.
Причины, приводящие к вростанию ногтя:
-наследственная предрасположенность. Сюда можно отнести особенности строения стопы(деформации, уплощение сводов стопы).
-неправильная обрезка ногтей, приводящая к травмированию мягких тканей пальца. Не следует слишком глубоко срезать края ногтевых пластин.
-грибковые поражения ногтевых пластин, которые приводят к ослаблению ногтевой пластинке. Ноготь начинает легче крошиться, травмирует окружающие мягкие ткани, развивается воспаление.
-использование неудобной обуви (зауженной, плотной), приводящее к травмированию и нарушению кровообращения в пальцах стоп.
-травмы пальцев стоп.
-заболевания, приводящие к нарушению кровообращения в стопах(варикозная болезнь, облитерирующие заболевания сосудов, осложнения сахарного диабета).
Клинические проявления.
Заболевание начинается с воспаления в области околоногтевого валика с одной или двух сторон. Появляется боль в месте врастания ногтя при ходьбе в тесной, неудобной обуви. Далее происходит покраснение и отек ногтевого валика. При отсутствии лечения присоединяется инфекция - образование и выделение гноя из-под ногтевой пластины. При затянувшемся процессе происходит разрастание грануляционной ткани в области ногтевого валика (так называемое «дикое мясо»).
Лечение.
В лечении вросшего ногтя выделяют консервативные и хирургические методы лечения.
При консервативном лечении применяют средства, направленные на лечение гнойно-воспалительных процессов и препараты, снижающие болевые ощущения. Для этого местно применяются антисептические средства (растворы фурацилина, хлоргексидина), теплые ванночки для ног с гипертоническим раствором соли, перманганатом калия или противовоспалительными настоями растительного происхождения (ромашка, календула). При наличии раневых поверхностей применяют антибактериальные мази (мазь меколь, мазь банеоцин и др.).
К хирургическому лечению прибегают при отсутствии эффекта от консервативного метода лечения. Целью хирургического лечение является иссечение участка врастающего ногтя и при необходимости грануляционной ткани околоногтевого валика.
При наличии у пациента клиники вросшего ногтя необходимо обращаться к врачам – хирургам. Своевременно начатое лечение позволит избежать развития осложнений.
Врач-хирург (заведующий) Городской поликлиники №4 г.Гродно Ровинский Андрей Андреевич