23.02.2024 

        Самоконтроль гликемии при сахарном диабете – это самостоятельное определение пациентом уровня глюкозы крови. Данное умение важно для достижения индивидуальных целевых показателей, для оценки пациентом собственного состояния. Смысл самоконтроля заключается в периодической проверке уровня глюкозы крови и в правильной оценке результатов. На основании полученных измерений должны планироваться определенные действия, направленные на улучшение состояния пациента.

 

Для определения глюкозы в крови используются специальный прибор – глюкометр. Данный прибор должен быть у каждого человека, страдающего сахарным диабетом. Глюкометр работает с использованием тест-полосок, каждому прибору соответствует только «своя» полоска. Некоторые пациенты делают ошибку, привозя глюкометр из-за рубежа. В результате они могут получить прибор, к которому не смогут найти тест-полоски.

 

Перед измерением уровня глюкозы крови с помощью глюкометра следует вымыть руки с мылом и насухо их вытереть. Помните, прокалывать нужно только сухую и чистую кожу подушечки пальца. По данным последних исследований известно, что при попадании антисептика или жидкого мыла в образец крови могут значительно искажаться результаты уровня глюкозы в ней: спиртовой раствор – завышает показатели глюкозы крови, перекись водорода – вызывает значительное завышение показателей глюкозы, жидкое мыло и раствор мирамистина – приводят к занижению результатов.

 

Учитывая это, необходимо тщательно смывать остатки мыла под проточной водой  и удалять остатки антисептика сухим ватным тампоном, после мытья рук с мылом необходимо вытирать кожу насухо.

 

Зачастую пациенты измеряют уровень гликемии только натощак. Обязательно контролировать сахар крови не только натощак, но и через 2 часа после приемов пищи. Частота проведения измерений определяется индивидуально на приеме у врача в зависимости от образа жизни пациента, уровня физической активности и вида лечения.

 

Параллельно должен вестись дневник самоконтроля, куда записываются результаты  измерений по глюкометру (дата, время), также должен вестись пищевой дневник (где человек отмечает, что и когда он ел). Также желательно проводить взвешивание один раз в неделю, на одних и тех же весах, натощак, в максимально легкой одежде и без обуви. Весы должны быть установлены на ровной поверхности.

 

Следует помнить, что сахарный диабет считается компенсированным при уровне глюкозы крови натощак не выше 7 ммоль/л, а через 2 часа после еды не выше 10 ммоль/л. Также важно не забывать, что есть аппараты, которые показывают уровень гликемии по плазме (венозная кровь), есть аппараты, которые показывают уровень глюкозы крови по капиллярной крови. Для глюкометров, которые показывают уровень глюкозы крови по плазме целесообразно использовать специальную таблицу пересчёта.

 

Адекватная частота измерений глюкозы в крови в домашних условиях необходима для достижения компенсации заболевания. Самоконтроль при сахарном диабете позволяет человеку правильно оценивать свое состояние, определять оптимальный характер питания и физических нагрузок, принимать грамотные решения в различных ситуациях.

 

Ваше здоровье в Ваших руках!

 

         Врач-эндокринолог  ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно»                     Синицына Д.Н.