Помощь при панике.
20.11.2019
Тревожные расстройства относятся к наиболее распространенным проблемам психического здоровья в мире. Тревога — это эмоция, которую испытывают все люди при стрессовых ситуациях. Тревожиться — нормально. А в разумных пределах это даже полезно, когда мы переживаем из-за чего-то, то уделяем этому больше внимания, достигаем лучших результатов. Но иногда тревога выходит за разумные пределы и мешает жить, может развиться тревожное расстройство, например панические атаки, агорафобия, социальные фобии и др.
Распространённость панического расстройства составляет, по различным данным, от 1,9 до 5 %, примерно в два-три раза чаще отмечается у женщин. Может встречаться не только у взрослых, но у детей и подростков. Наибольшая распространённость отмечается в возрасте 20-40 лет.
Какие существуют факторы риска панического расстройства? Это может быть прежде всего, наследственная отягощенность тревожными расстройствами. Кроме того отмечается связь панического расстройства с пережитыми отрицательными эмоциями в детстве, например сексуальное или физическое насилие. Одним из факторов провоцирующим развитие панических атак являются стрессовые ситуации (развод, смерть близкого человека, болезнь и др.). Как правило, возникает паническое расстройство при обстоятельствах, не связанных с объективной угрозой.
Паническое расстройство проявляется в виде приступов выраженной тревоги и страха, сопровождается различными вегетативными симптомами: тахикардией, головокружением, «ощущением нехватки воздуха», сухостью во рту, потливостью, ознобом, дрожью, онемением в конечностях и др. Отмечается страх ожидания панической атаки. Формируется избегание мест и ситуаций, в которых уже возникала паническая атака, например, поездок в общественном транспорте или лифте, посещение магазинов и т.п. Хроническое течение расстройства может привести к социальной изоляции, потере трудоспособности и значительному снижению качества жизни.
Панический приступ развивается быстро, его симптомы достигают максимальной интенсивности обычно в течение 5-10 минут (могут быть и кратковременными около 1-5 минут и длительные до 30 мин) и затем также быстро исчезают, не оставляя никаких следов и не представляя реальной угрозы для жизни пациента. Тревожное состояние после приступа может сохраняться в течение часа.
Как же справляться с паническими атаками?
Гипервентиляция легких во время приступа нарушает газовый баланс в крови, что и вызывает еще большую тревогу и одышку. Впервые же секунды приступа важно нормализовать этот баланс. При «нехватке воздуха» можно дышать в плотно прижатый к носу и рту бумажный пакет или в сложенные чашечкой ладони, до снижения проявлений приступа. Дыхание должно быть ровным и медленным.
Одним из способов справиться с волнением является отвлечение. Отвлечься поможет общение с близкими, друзьями, музыка, мытье посуды или рукоделие. Если вы находитесь на улице или в транспорте, попробуйте переключить внимание на окружающую реальность, например, считать какие-либо предметы (те, что видите перед собой – проезжающие автомобили, освещенные окна и т.п.). Постарайтесь сосредоточиться на счете.
При нарастании чувства тревоги, постарайтесь успокоиться. Помните, что панические атаки никогда не приводят к серьезной угрозе здоровья, все, что происходит, это лишь вегетативный приступ, который в любом случае закончится через несколько минут.
Снизить уровень физического напряжения поможет применение различных техник релаксации. Чтобы достичь эффекта, такие техники нужно практиковать в спокойных условиях, до того, как волнение переросло в панику. Используется нервно-мышечная релаксация, аутогенная тренировка, медитация.
Если панический приступ случился с кем-то из ваших близких, не акцентируйте на нем внимание, постарайтесь успокоить, поддержать, уменьшить страхи и опасения, возникающие во время приступа.
Своевременное обращение к врачу-психотерапевту является методом профилактики панических расстройств. Позволяет своевременно диагностировать расстройство, избежать утяжеления и учащения симптомов. Существует множество методов психотерапии, которые успешно применяются для лечения панических расстройств: когнитивная, поведенческая, гештальт-терапия, телесно-ориентированная, психоаналитическая психотерапия и др. Максимальный эффект при лечении панических атак достигается при помощи комбинированной терапии, включающей методы психотерапии и фармакотерапии. Назначаются препараты врачом-психотерапевтом на основе индивидуальных особенностей течения болезни. Обратиться за помощью можно к врачу-психотерапевту по месту жительства.
Врач-психотерапевт Городской
поликлиники № 4 г. Гродно
Дробова Елена Григорьевна