полинейропатия

31.07.2019

Диабетическая полинейропатия

 

Диабетическая полинейропатия – комплекс заболеваний нервной системы, протекающих медленно и возникающих в результате избыточного количества сахара в организме.  Диабетическая полинейропатия встречается практически у всех больных сахарным диабетом, её диагностируют в 70% случаев. Чаще всего она обнаруживается на поздних стадиях, однако при регулярных профилактических осмотрах и внимательном отношении к состоянию организма её можно диагностировать и на ранних сроках.

Как правило, симптомы полинейропатии появляются через несколько лет после начала диабета, хотя могут быть и первыми его проявлениями (при скрытом течении диабета).

Диабетическая полинейропатия проявляется разнообразной симптоматикой,  в зависимости от того, какие нервные волокна поражаются малые или большие.

Симптомы, развивающиеся при поражении малых нервных волокон:

• онемение нижних и верхних конечностей;
• чувство покалывания и жжения в конечностях;
• потеря чувствительности кожного покрова к колебаниям температуры;
• озноб конечностей;
• покраснение кожи стоп;
• отеки в области стоп;
• болевые ощущения, которые беспокоят больного в ночное время;
•  повышенное потоотделение стоп;
• шелушение и сухость кожи на ногах;
• появление костных мозолей, ран и незаживающих трещин в районе стоп. Симптомы, возникающие при поражении больших нервных волокон:
• нарушения равновесия;
• поражение больших и малых суставов;
•  патологически повышенная чувствительность кожного покрова нижних конечностей;
• болевые ощущения, возникающие при легком прикосновение;
• нечувствительность к движениям пальцами.

Помимо перечисленных симптомов, также наблюдаются следующие не специфические проявления диабетической полинейропатии:

• недержание мочи;
• расстройства стула;
• общая мышечная слабость;
• снижение остроты зрения;
• судорожный синдром;
•  дряблость кожи и мышц в районе лица и шеи;
• речевые расстройства;
• головокружение;
• нарушения глотательного рефлекса;

При появлении вышеописанных жалоб больной должен быть осмотрен неврологом. Для определения степени выраженности полинейропатии, выявления скрытых форм заболевания используются дополнительные методы обследования, позволяющие оценить состояние периферических нервов.

Своевременная диагностика основанная на регулярных профилактических осмотрах, проведение грамотной лечебной терапии и соблюдение профилактических мер – всё это позволяет сгладить симптомы диабетической полинейропатии, а также предотвратить дальнейшее развитие недуга. Человек, страдающий таким серьезным нарушением обмена веществ как сахарный диабет, должен быть предельно внимателен к своему здоровью. Наличие начальных неврологических симптомов, даже самых незначительных – повод для неотложного обращения за медицинской помощью. 

Профилактика диабетической полинейропатии:

• Компенсация уровня сахара в крови и поддержание его в норме.
• Ежедневный контроль состояния кожи стопы, голени на предмет трещин, мозолей, ран.
• Не стоит ходить босиком, чтобы не травмировать кожу ноги, носите только удобную ортопедическую  обувь со специальными стельками, способствующими нормальному воздушному балансу.
• Избавьтесь от вредных привычек.
• Пользуйтесь качественными, желательно на натуральной основе смягчающими и увлажняющими косметическими средствами для кожи.
• Периодически проходите все необходимые лабораторные исследования.
• Ведите активный образ жизни.
• Следите за своим весом.

 

Подготовила врач - невролог (заведующий) Государственного учреждения здравоохранения Городская поликлиника № 4 г. Гродно Матеша Наталья Николаевна.