Подагра. Что необходимо знать?

 

29.04.2020

 

Подагра. Что необходимо знать?

 

 

Мочевая кислота – продукт белкового обмена в организме человека. В норме она выводится почками. При подагре мочевая кислота либо вырабатывается печенью в избыточном количестве, либо нарушается ее выведении почками. В результате в крови начинает циркулировать большое количество мочевой кислоты. У некоторых людей начинают формироваться кристаллы мочевой кислоты, которые откладываются в тканях, приводя к развитию воспаления. Чаще всего кристаллы откладываются в полости суставов, но выявляются также в тканях почек, сердца, сосудов, желудка, кишечника и даже в камерах глаза.

 

 

Как проявляется подагра?

 

Повышение уровня мочевой кислоты сопровождается развитием воспаления. Чаще всего поражаются суставы. Сустав большого пальца ноги подвержен развитию воспаления чаще, но также могут поражаться и другие суставы. Воспаление сопровождается болью, покраснением кожи, повышением температуры над участком поражения, отеком и нарушением функции сустава. В период острого воспаления пациенту тяжело наступить на ногу. Из-за этого не может найти себе место, что часто приводит к бессоннице. После острого процесса может наступить период, когда пациенту кажется, что он излечился, но через некоторое время (месяцы, а порой и годы) болезнь обостряется. Со временем периоды благополучия становятся короче, а приступы - все длительнее.

 

 

 Помимо поражения суставов, зачастую пациенты находят у себя образования в области стоп, локтевых суставов, суставов кистей, на ушных раковинах. Данные образования называются тофусами –отложение кристаллов мочевой кислоты в мягких тканях в виде гранулем.

   Самым «дешевым» методом лечения является профилактика (предупреждение) заболевания. Основными мерами профилактики являются:
1) соблюдение диеты;
2) повышение физической активности;
3) отказ от вредных привычек (курение, употребление алкоголя и т.д.);
4) контроль веса, уровня АД, глюкозы крови.

 

Что необходимо исключить из рациона питания?

 

-– Мясо молодых животных 
 -– Бульоны (мясные, куриные, рыбные, грибные), мясные соусы, студень;
 — Мясные экстракты (пакетные супы); 
 — Мясные копчёности;
 — Субпродукты (сердце, почки, печень, мозги и т.д.) и блюда из них;
 — Жирные сорта рыбы — при обострении, солёная рыба, жареная рыба; рыбные консервы (анчоусы селедка, сардины, шпроты, кильки), икра;
 — Солёные и острые сыры;
 –– Пряности (перец, хрен, горчица) за исключением лаврового листа, уксуса и соли, 
 — Напитки, возбуждающие нервную систему: крепкий чай, кофе, какао;
 — Кулинарные и другие жиры животного происхождения; 
 — Кремовые торты, пирожные, шоколад;
 — Свинина и продукты из нее;
 — Продукты, содержащие консервант (консервы, соки и др.);
 — Бобовые (чечевица, горошек, бобы, фасоль, соя);
 — Малина, инжир, виноград и все продукты из винограда (изюм, вина, коньяк и т.д.);
 — Спиртные напитки.
  Для пациентов с подагрой общепринятой является Диета №6:
Мясо и рыба готовятся только в отварном виде. Больные должны питаться 4—5 раз в сутки. Температура пищи обычная.
   Рекомендуются:

   Хлеб пшеничный и ржаной серый, белый хлеб и изделия из сдобного теста в ограниченном количестве. Щи, борщи, рассольник, свекольник, молочные, вегетарианские и фруктовые супы. Нежирные сорта мяса и рыбы 1—2 раза в неделю. Различные овощи, фрукты, ягоды в натуральном виде и разных формах приготовления, разгрузочные дни с применением сырых овощей и фруктов. Блюда из круп и макаронных изделий в умеренном количестве. Яйца — 1 шт. в день. Молоко, молочнокислые продукты, творог и блюда из них. Соусы томатный, молочный, сметанный. Лимонная кислота, зелень петрушки и укропа. Щелочные минеральные воды, отвар шиповника, некрепкий чай с молоком. Растительное и сливочное масло.

  Помните, что подагра — болезнь обмена веществ. Состояние пациента и частота обострений напрямую связана с лишним весом. Чем ближе вес пациента к норме, тем большая возможность контролировать обострения или избегать приступов
подагрического артрита! 

 

Врач-терапевт (заведующий) ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Мисюта Н.А, тел. 559017