19.10.2023
Химиотерапия — метод лечения онкологических заболеваний злокачественной формы препаратами, оказывающими токсическое воздействие на организм, за счет чего происходит угнетение роста раковых клеток.
На фоне химиотерапии возникают побочные эффекты, связанные с уничтожением препаратами не только онкологических клеток, но и здоровых клеток, нарушением работы ЖКТ и других органов, выведением из организма микроэлементов, обеспечивающих полноценную функциональность всех органов и систем.
При отсутствии заболеваний желудочно-кишечного тракта, печени и поджелудочной железы мы рекомендуем диету, включающую продукты питания из следующих четырех групп: белковой, молочной, хлебно-крупяной и фруктово-овощной. Ежедневный пищевой рацион больного должен содержать продукты из всех четырех групп как во время химиотерапии,так и в перерывах между курсами.
Белковая группа включает фасоль и горох, орехи и соевые продукты, яйца,рыбу, мясо (телятину, говядину, свинину, птицу), печень. Это может быть, например, чашка вареной фасоли или два яйца, или 60-90 граммов мяса, рыбы, птицы.
Молочная группа включает все виды молочных продуктов: кефир, свежую простоквашу, ряженку, йогурт, творог, молоко, сыр, сливочное масло, сгущенное молоко и т.д. При каждом приеме больной получает, например, стакан кефира или простокваши, 30 граммов сыра или 90 граммов творога, либо стакан молока, 1/3 чашки несладкого сгущенного молока.
Фруктово-овощная группа включает все виды сырых и отварных овощей, салатов и фруктов, а также соки и сушеные фрукты. Она особенно полезна в дни введения противоопухолевых препаратов. Желательно 4-5 приемов в сутки. Рекомендованы цитрусовые (грейпфруты, мандарины или апельсины), яблоки и любые другие фрукты и ягоды, содержащие витамин С; овощи – кабачки, баклажаны, различные виды капусты (белокочанная, цветная, брюссельская и т.п.), сладкий перец, свекла, обязательна морковь. Полезна зелень (салат, укроп, петрушка, зеленый лук, сельдерей и т.д.).
Хлебно-крупяная группа включает хлеб, зерновые и крупяные продукты (овсяные, кукурузные и пшеничные хлопья), разнообразные каши, печенье, «соломки» и т.п. Каждый прием может содержать кусочек хлеба или 2 печенья, полчашки каши, макароны, лапшу. При любой диете во время химиотерапии, в перерывах между ее курсами и после ее завершения обязательно нужно ежедневно принимать поливитамины. Во время проведения химиотерапии желательно увеличить количество жидкости, употребляя овощные, фруктовые и ягодные соки. Целесообразность этого значительно возрастает при лечении препаратами платины. Особенно полезны морковный, свекольный, томатный, малиновый и брусничный соки. При отсутствии отеков или заболевания почек с нарушением выделительной функции следует выпивать 1,5-2 литра жидкости в день: минеральная вода, чай, молоко, лимонный и другие напитки. При отеках, наличии жидкости в брюшной или плевральной полости количество выпитой жидкости должно быть уменьшено и не должно превышать более чем на 300 мл.количество выделенной мочи.
Польза правильной диеты при химиотерапии:
- сохранение аппетита;
- устранение частых приступов тошноты;
- поступление в организм микроэлементов и витаминов;
- укрепление иммунной системы;
- повышение общей устойчивости организма;
- нормализация работы кишечника и желудка;
Если у Вас нет аппетита, можно воспользоваться следующими рекомендациями:
- Ешьте понемногу и тогда, когда Вам хочется, не обращая внимания на распорядок дня.
- Включайте в свой рацион новые блюда и всегда имейте небольшой запас нравящихся продуктов.
- Посоветуйтесь со своим врачом о возможности и целесообразности принятия перед едой небольшого количества алкоголя (пиво, сухое вино).
- Старайтесь во время приема пищи создать условия, повышающие настроение (сервировка стола, спокойная музыка, общение с друзьями и родственниками, просмотр телепередач и т.д.).
- Совершайте перед едой прогулки на свежем воздухе, если врач этого не запрещает.
- В промежутках между приемами пищи употребляйте кефир, йогурты, соки.
- При склонности к употреблению большого количества жидкости, старайтесь повышать калорийность напитков, добавляя в них мед, йогурт, сухое молоко.
Врач-онколог ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Преснякова Д.В.