01.06.2023
Родинки, родимые пятна или говоря медицинским языком, невусы: могут быть на коже человека с самого рождения или появляться в детстве, в молодом возрасте (как правило, до тридцати лет). Их количество зависит от наследственной предрасположенности, а также от воздействия солнечных лучей. Это круглые или овальные пигментные образования с плоской или рельефной поверхностью, с четкими очертаниями, симметричной формы, равномерно окрашенные, покрытые волосами или бородавчатые; с широким основанием или сидящие на «ножке».
Меланома - злокачественная опухоль, образующаяся при перерождении клеток, синтезирующих пигмент меланин. Эти клетки называют меланоцитами, откуда и происходит название заболевания меланома. Меланоциты находятся преимущественно в коже и вырабатывают под действием ультрафиолетового излучения- пигмент меланин, количество которогоопределяет цвет кожи человека. Меланоциты в большом количестве содержатся в пигментных невусах- родинках. Любая родинка или пигментное пятно – это слабые места кожи. Именно их выбирает в 80 % случаев меланома, чтобы замаскироваться, спрятаться.
Родинка или меланома? «Азбука меланомы» - смотрим на «родинку» и оцениваем:
А (asymmetry) — асимметрия (одна половинка родинки не соответствует другой);
В (border) —края родинки обычно ровные и четкие. Неровный, нечеткий, фестончатый контур более характерен для меланомы;
С (color) — многоцветность, неправильное распределение пигмента и контрастность частейболее характерен для переродившейся родинки;
D (diameter) — диаметр родинки более 6 мм: чем больше родинка, тем больше вероятность ее перерождения;
E (Elevation/evolution) – возвышение над уровнем кожи и/или любое изменение родинки, произошедшее за последнее время (минимум на протяжении 2 мес.):
- изменение цвета;
- нарушение или полное отсутствие рисунка кожи в области невуса, шелушение;
- появление воспалительного ареола вокруг родинки;
- размывание контура невуса;
- увеличение размера невуса и его уплотнение;
- зуд, жжение, покалывание в области родинки; кровоточивость;
- появление трещин, изъязвлений в области родинки;
- выпадение имевшихся на родинке волосков;
Стабильность и неизменность — это хорошо. Все, что меняется со временем, должно привлечь внимание. При появлении одного или нескольких признаков необходимо обратиться к врачу дерматологу, который при необходимости направит на консультацию к врачу-онкологу.
Кто в группе риска?
- Люди с белой кожей; со светлыми и рыжими волосами; с голубыми, серыми или зелёными глазами; с многочисленными веснушками. Словом, все те, кто сильно обгорает на солнце;
- перенесшие солнечные ожоги и длительно пребывавшие на солнце, особенно в возрасте до 20 лет;
- имеющие среди близких родственников больных меланомой;
- имеющие более 100 родинок на теле или более 50 в возрасте до 20 лет;
- имеющие врожденные гигантские, крупные невусы.
Как защитить себя от меланомы?
- Постарайтесь максимально ограничить время пребывания на солнце, особенно в «час-пик»- обеденные часы- с 10 до 15 часов и воздействие на кожу искусственного ультрафиолетового излучения (солярии);-
- Старайтесь находиться на солнце без защитных средств не более 30-40 минут. Находясь под прямыми солнечными лучами, обязательно используйте солнцезащитный крем с фактором защиты не меньше 30 (Spf)- снижает интенсивность воздействия солнечных лучей. «Крем нужно наносить не для того, чтобы увеличить время пребывания на солнце, а для того чтобы защитить кожу в тех случаях, когда солнечного излучения нельзя избежать» информирует ВОЗ.
- Защищайте открытые участки кожи от воздействия прямых солнечных лучей: наденьте рубашку с длинными рукавами, широкополую шляпу, брюки;
- Старайтесь избегать травматизации пигментных пятен;
- Регулярно осматривайте кожу на предмет появления новых родинок, веснушек и образований - осуществляйте самодиагностику.
Помните! Информированность и самоосмотр - ключ к ранней диагностике и лечению меланомы.Меланома легко диагностируется, но трудно лечится. Поэтому важно ее выявить на той стадии, когда вылечить еще возможно.
ВОП ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Подгайская В.М.