Нарушения сна в пожилом возрасте.

 

25.02.2020

 

 

 

       Нарушения сна -  это одна из важных проблем современной медицины. Сон – это необходимая жизненная потребность организма, поскольку   обеспечивает качество жизни, оказывает влияние на общее самочувствие, настроение. Бессонница является наиболее частой жалобой у пожилых людей. Проблемы со сном отмечаются у 25% мужчин и 50 % женщин пожилого возраста.

 

     Особенности сна в пожилом возрасте.  Прежде всего, происходят физиологические возрастные изменения   цикла сон – бодрствование: пожилые люди вечером быстрее начинают чувствовать усиление сонливости, а утром просыпаются заметно раньше. Меняется структура сна: увеличивается время засыпания, количество пробуждений;  повышается двигательная активность во сне. Часто бессонница в пожилом возрасте связана с нарушением распорядка и гигиены сна. Поскольку большинство людей пожилого  возраста не работает, то они начинают больше времени проводить в постели, позволять себе кратковременные засыпания в течение дня. Отмечается снижение общего уровня физической активности, что негативно сказывается на глубине сна. У пожилых людей больше хронических заболеваний, которые могут  нарушить сон (ишемическая болезнь сердца, стенокардия, артериальная гипертензия, бронхиальная астма и др.).  В пожилом возрасте чаще встречаются психические расстройства, ухудшающие сон: депрессия, деменция. К частым нарушениям сна относится апноэ сна – прекращение дыхания. Это расстройство более характерно для пожилых мужчин с избыточным весом.  Нарушения сна могут быть вызваны приемом  препаратов, например противовирусных, антибактериальных, гормональных, гипотензивных и др. Еще одной причиной проблем со сном может стать злоупотребление снотворными препаратами. 

 

        К типичной бессоннице относятся следующие жалобы: на нарушения засыпания, поверхностный прерывистый сон,    не менее 3-х раз в неделю на протяжении одного месяца. Хроническая бессонница продолжается не менее 3-х месяцев. Выделяют: пресомнические расстройства, к которым относятся трудности засыпания, интрасомнические: частые ночные пробуждения, после которых трудно уснуть и постсомнические – ранние утренние пробуждения, ощущение «разбитости», неудовлетворенность ночным сном, дневная сонливость. В пожилом возрасте, бессонница, может увеличивать риск развития сердечно-сосудистых заболеваний, например инфаркта миокарда, инсульта;  сахарного диабета, иммунных нарушений, когнитивных расстройств и др.

 

Рекомендации по улучшению сна:

 

• ложитесь спать и вставайте по утрам в одно и то же время;
• создайте в спальне спокойную атмосферу и комфортабельные условия: отсутствие посторонних шумов, яркого света, удобная постель, свободная одежда, хорошо проветривайте комнату перед сном;
• используйте вашу кровать только для сна, а  просмотр телевизора, принятие пищи, чтение книг пусть останутся за её пределами;
• перед сном старайтесь избегать повышенной активности. Процесс засыпания требует физического и душевного расслабления, поэтому попытайтесь решить все накопившиеся проблемы до отхода ко сну или отложить их решение на следующий день;
• избегайте чрезмерных впечатлений в вечернее время: особенно ссор и конфликтных ситуаций;
• можно принять теплую ванну (с мелиссой, хмелем, валерианой и лавандой), если это не противопоказано Вам по медицинским показаниям.
• Отлично помогает теплое молоко с ложкой меда, выпитое перед отходом ко сну.
• Чтобы хорошо спать ночью, надо быть занятым днем. Хороший сон – это награда за дневное напряжение. Уделяйте время физической активности днем и по возможности гуляйте вечером. Дозированные нагрузки во второй половине дня за 4-5 часов до сна могут улучшить его качество и продолжительность.
• Избегайте в вечернее время переедания, последний прием пищи за 3 - 4 часа до сна.
• Исключите вредные привычки.

        Несоблюдение правил гигиены сна не только мешает полноценному отдыху, но и способствует развитию всевозможных болезней. Здоровье человека является залогом хорошего сна и полноценного отдыха. При появлении симптомов бессонницы не занимайтесь самолечением,  для назначения адекватной и эффективной терапии   необходимо обратиться к врачу-психотерапевту.

 

Берегите себя и будьте здоровы!

 

Городская поликлиника № 4 г. Гродно

Врач-психотерапевт

Дробова Е. Г.