Когда и как будем снижать температуру у детей?

01.10.2020

 

Лихора́дка — неспецифическая защитная реакция организма в ответ на действие пирогенов (веществ, вызывающих повышение температуры), возникающая за счёт временной перестройки системы терморегуляции. 

У ребенка должен быть личный градусник, который обрабатывается мыльным раствором либо спиртом перед каждым использованием. Для того, чтобы знать какая температура для вашего ребенка норма –необходимо измерять ее в течение нескольких дней утром и вечером. Во время болезни температуру измеряют три раза в день и через 30 минут после приема жаропонижающего.

Следует помнить, что при повышении температуры во время болезни происходит ускорение всех метаболических процессов в организме, при температуре выше 37⁰ многие микробы и вирусы перестают размножаться, а при температуре свыше 38 ⁰–начинает вырабатываться собственный интерферон –одно из главных средств для борьбы с вирусами. Поэтому не стоит «сбивать» температуру, как только она поднялась выше нормы. Если субфебрильную температуру ребенок переносит хорошо (активен, пьет, играет) снижать ее не следует. Давайте больше жидкости (морсы, компоты, минеральная вода, травяные чаи, чай с малиной, шиповником и т.д.). Потери жидкости особенно увеличиваются у малышей, поэтому питье должно быть частым и обильным.

Комната должна быть хорошо проветрена, оптимальная температура -18⁰С. При повышении температуры до 38,5⁰ и относительно нормальном состоянии ребенка, его надо раздеть.Используйте физические методы охлаждения. Можно проводить обтирания или компрессы с прохладной водой. Добавлять в нее спирт не следует, так как у малышей может возникнуть отравление его парами. Уксус тоже следует использовать с осторожностью, так как он может вызывать аллергические реакции, если же используется, то в пропорции с водой =1:4

Жаропонижающие средства следует использовать при температуре свыше 38,5⁰. К применению у детей разрешены парацетамол и ибупрофен. НЕЛЬЗЯ применять аспирин, препараты содержащие фенацетин, амидопирин, анальгин (через рот). НЕЛЬЗЯ принимать горячие ванны, тем более посещать баню, сауну.

Существуют дети, которым необходимо снижать даже субфебрильную температуру – это:

-дети до3-х месяцев жизни

- дети, у которых в прошлом были фебрильные судороги на фоне температуры

-дети с пороками сердца и сосудов.

Снижение температуры должно быть плавным, последовательным. Необходимо дать жаропонижающее через рот (в возрастной дозировке), если через 30-40 минут температура неснизилась совсем –поставить свечку. Если еще через 30-40 минут температура не снижается,необходимо вызвать «скорую» для введения «литической смеси» внутримышечно.

«Сигналы тревоги», при которых необходимо срочно вызывать врача:

- гиперперитическая температура –свыше 41⁰

-«белая» лихорадка – резкая бледность из-за спазма сосудов на фоне фебрильной температуры, холодные конечности. До приезда врача ребенка необходимо согреть (вплоть до грелки под ноги), дать теплое питье

- стойкая лихорадка в течение трех дней на фоне лечения

- если на фоне высокой температуры изменилось состояние ребенка (выраженная одышка, потеря сознания, затрудненное дыхание, появление сыпи, отеки, судороги)

- на фоне температуры появилась неукротимая рвота, понос (признаки кишечной инфекции)

- ребенок отказывается от питья (в совокупности с высокой температурой, рвотой и поносом очень быстро наступает обезвоживание)

- есть признаки обезвоживания ( снижение количества мочеиспусканий, у младенцев –западение родничка, запавшие глаза, сухой язык, сухая кожа, плач без слез, ребенок сонливый или наоборот гипервозбужденный)

Следует помнить, что повышение температуры –это всего лишь симптом, а причину должен установить врач, особенно если это касается детей раннего возраста.

 

Врач общей практики (заведующий) Гожской амбулатории ГУЗ «Городская поликлиника №4 г.Гродно»  Т.В.Черноокая