Едем к здоровому сердцу
03.02.2020
Едем к здоровому сердцу
Велоэргометрия (ВЭМ)-это одна из разновидностей электрокардиографического нагрузочного теста, предназначенная для диагностики состояния сердечно-сосудистой системы. Для проведения процедуры используется специальный велотренажёр.
ВЭМ- доступный и весьма диагностически значимый метод исследования у лиц разных возрастов!
Основные показания к велоэргометрии:
-массовые (эпидемические),с целью раннего выявления сердечно-сосудистой патологии и определения толерантности к физической нагрузке(лица, имеющие какие-либо жалобы на боли в грудной клетке неясной этиологии, не имеющие жалоб,но при наличии изменений на электрокардиограмме, лица с факторами риска(сахарный диабет, курение ,избыточный вес, повышенный уровень холестерина, отягощённый наследственный анамнез),здоровые люди для определения степени выносливости и реакции сердечно-сосудистой системы на физическую нагрузку).
-выявление лиц с гипертензивной реакцией на нагрузку(лица,у которых регистрировались эпизоды повышения артериального давления на приёме у врача или в домашних условиях для оценки реакции АД на нагрузку.По статистике у лиц с гипертензивной реакцией на физическую нагрузку через определённый промежуток времени развивается артериальная гипертензия).
-диагностика нарушений ритма сердца (лица с жалобами на перебои в работе сердца, при регистрации единичных экстрасистол на ЭКГ для определения связи появлений нарушений ритма с физической нагрузкой).
-диагностика состояний пациентов, перенесших инфаркт миокарда(лица после перенесенного инфаркта миокарда для определения толерантности к нагрузке,реакции ЧСС и АД на нагрузку, изменений на ЭКГ).
-определение толерантности к физической нагрузке у больных с ИБС(лица с ИБС для определения выносливости сердечно-сосудистой системы).
-оценка эффективности терапии (лица, получающие медикаментозное лечение по поводу АГ и ИБС для определения эффективности проводимой терапии).
-профессиональный отбор ( лица, профессия которых предусматривает высокую толерантность к физической нагрузке , например водолазы, военнослужащие).
При проведении теста необходимо соблюдать определённые условия:
- комфортная температура в помещении 20-22 градусов;
- за час до исследования не курить, не употреблять крепкий кофе и чай;
- отмена препаратов, влияющих на толерантность к физической нагрузке (бета-блокаторы, сердечные гликозиды и др.),но при оценке эффективности медикаментозной терапии исследование проводят на фоне приёма лекарств;
- рассказать пациенту об исследовании.
Перед проведением исследования врач функциональной диагностики собирает анамнез, изучает медицинскую документации ,делает исходную ЭКГ для определения возможных противопоказаний .
Основные абсолютные противопоказания к велоэргометрии:
- острый период инфаркта миокарда, миокардит, перикардит и т.п.;
-неконтролируемые аритмии (ФП, ТП, частые экстрасистолы, АВ-блокады 2-3 ст.);
-выраженный аортальный стеноз;
-любые заболевания в стадии обострения ( острая тромбоэмболия, тромбофлебит, ОРЗ , ХОБЛ и др.)
-отказ пациента от обследования.
Исследование проходит в присутствии квалифицированного медицинского персонала с постоянным мониторингом ЭКГ и АД ,контролем жалоб пациента. Очень редко могут возникнуть осложнения в виде гипертонического криза , обморочного состояния, развития аритмий, поэтому обязательным условием является наличие на рабочем месте аптечки медицинской помощи и дефибриллятора.
В Городской поликлинике № 4 г.Гродно велоэргометрия проводится по направлению врачей общей практики, врачей-специалистов ,по желанию пациента на внебюджетной основе. Для проведения исследования созданы максимально комфортные условия для пациента. Год назад мы модифицировали способ наложения электродов и используем только одноразовые электроды ,что является очень удобным для пациента.
Результаты обследования врач функциональной диагностики оформляет в виде диагностического заключения, в котором отражает основные показатели диагностического теста, даёт рекомендациями по коррекции медикаментозной терапии, дообследованию, допустимой физической нагрузке в повседневной жизни.
«Доехать до здорового сердца» под силу каждому! Для этого необходимо обратиться по месту жительства к врачу и получить направление на исследование. Ждём Вас у нас в кабинете функциональной диагностики!
Врач функциональной диагностики(заведующий) кабинета функциональной диагностики Городской поликлиники №4 г.Гродно Казина Юлиана Генриковна 43-56-70