11.01.2023

Астма и кальян

 

Кальян – трубка с водяным фильтром и длинным гибким чубуком, традиционно очень популярен в арабском мире и некоторых других мусульманских странах. В кальяне используется специальный табак (обычно ароматизированный), а вместо воды как охладителя нередко используют разнообразные безалкогольные и спиртные напитки. В последнее время к данной смеси добавляют различные фрукты и ягоды (яблоки, клубника и др).

Физиология курения кальяна:

• Одна порция кальяна равна 100 выкуренным сигаретам;
• В среднем одна сессия кальяна длится от 15 до 90 минут;
• За один вдох курильщик вдыхает объем никотина равный 2-12 сигарет,  за одну сессию кальяна в организм поступает количество никотина равное выкуриванию одной пачки;
• Угли кальяна, раскаляясь до 600-650 градусов, молниеносно поставляют в мозг курильщика углекислый газ, который приводит к острейшему кислородному голоданию, что повреждает клетки мозга, сердца, печени и почек;
• Поскольку температура вдоха при курении кальяна ниже, чем при курении сигарет ввиду прохождения дыма через жидкость колбы, кальянному курильщику приходится вдыхать дым более глубоко, с усилием. В результате химические вещества глубоко проникают в клетки и травмируют слизистую и эпителий ротовой полости, дыхательного тракта и легких.

Что в кальяне?

• В Саудовской Аравии при исследовании различных коммерческих видов табака для кальяна обнаружили высокий уровень никотина (в 10 раз выше, чем в сигаретах), что повышает общий никотин в плазме крови на 20%.Эти данные полностью опровергли миф о существовании безникотинового табака для кальяна.
• Дым кальяна содержит столько же углекислого газа, дегтя и тяжелых металлов, что и обычные сигареты. Содержание беррилия, хрома, кобальта и никеля в дыме кальяна во много раз превосходит содержание этих вредных веществ в сигаретном дыме.
• При прохождении дыма через воду уменьшается количество никотина, фенола, бензопирена и других вредных веществ и смол, однако, их количество только сокращается, а не отсутствуют полностью, поэтому вред организму всё равно наносится немалый.
• В организме курильщиков кальяна уровень монооксида углерода повышен, а именно этот газ способствует увеличению сердечных сокращений и даёт эффект слабого опьянения при курении кальяна.
• Более того, при курении кальяна обычно используется фольга, которая при нагревании от угля производит канцерогенные алюминиевые пары, которые очень вредны.

Последствия для организма.

Вследствие высокой токсичности у кальянных курильщиков возрастает риск возникновения:

• рака легкого в 2 раза,
• сердечно сосудистых заболеваний в 2,2 раза,
• респираторных заболеваний и ринитов в 2,3 раза,
• альвеолита в 3,7 раза,
• мужского бесплодия в 2,5 раза,
• остеопороза и патологий ротовой полости в 3-5 раз,
• доказана связь употребления кальяна с раком гортани и носоглотки, мочевого пузыря, а также с инфекционным заболеваниями - гепатитом С и туберкулезом.

Заболевания дыхательных путей:

• Ожоги ротовой полости и дыхательных путей;
• Хроническая обструктивная болезнь легких;
• В бронхоальвеолярных путях кальянных курильщиков значительно повышен общий уровень протеина, альбумина и глобулина, что свидетельствует о серозном воспалении;
• Также отмечена повышенная активность макрофагов в бронхиальном дереве и высокое количество нейтрофилов у курильщиков кальяна, чем у курильщиков сигарет и некурящих, что свидетельствует о деструктивных изменениях легочной ткани;
• Традиция курить кальян одной большой компанией, в которой можетоказаться кашляющий человек, создает высочайший риск заражения туберкулезом. Теплая мокрая среда колбы кальяна является идеальной средой для размножения палочки Коха и заражения туберкулезом.

Пассивное курение:

• Апное (временная остановка дыхания) и олигопное (резкое уменьшение частоты и глубины дыхания) ярко выражено у младенцев, чья мать курила кальян в первом триместре беременности;
• Выраженное снижение функции легких у пассивных взрослых курильщиков;
• Провоцирует приступ астмы у детей. Курение во время беременности ассоциировано с ранним началом астмы, аллергическим проявлением и высоким уровнем иммуноглобулина Е.

Бронхиальная астма и курение несовместимы. Эта вредная привычка провоцирует повышенную выработку слизи, нарушая естественную очистительную функцию дыхательной системы. Ядовитые компоненты дыма, являясь сильнейшими аллергенами, способны спровоцировать острый приступ бронхиальной астмы. Немаловажное значение имеет тот факт, что нарушение реактивности иммунной системы в результате курения, повышает чувствительность к химическим элементам, выделяемым с дымом. Токсины дыма вызывают необратимые изменения в легких и бронхах.Появляющиеся изменения в бронхах в процессе курения при бронхиальной астме постепенно усугубляют течение патологии.Из-за необратимых последствий длительное курение кальяна при бронхиальной астме чревато развитием пневмосклероза и эмфиземы легких. Возникает дыхательная недостаточность.

По заявлению Всемирной организации здравоохранения, курение кальяна несет серьезную потенциальную опасность для здоровья и не является безвредной альтернативой сигаретам.

Врач-пульмонолог ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Сливко Е.С.,