23.12.2025
Жидкостная цитология — это инновационный и современный метод, который рекомендован ВОЗ для диагностики патологии шейки матки.
Преимущества жидкостной цитологии
- Улучшенное качество материала:
- в контейнер со стабилизирующим раствором попадает весь полученный эпителиально-клеточный материал;
- минимизируется содержание слизи, элементов периферической крови, элементов воспаления, разрушенных клеток;
- клетки сохраняют как морфологические, так и молекулярно-биологические свойства.
- Длительный срок хранения полученного биоматериала: материал хранится в специальной стабилизирующей транспортной среде, которая предотвращает преждевременное высыхание клеток, позволяет сохранить образец в оптимальных условиях для дальнейшей его транспортировки в лабораторию.
- Быстрое приготовление препарата.
- Из полученного биологического материала можно приготовить несколько цитологических препаратов.
- Приготовление стандартизованного многослойного мазка.
- Стандартизированные методики окрашивания.
При осуществлении взятия материала для цитологического исследования из шейки матки следует соблюдать определенные правила:
- При профилактическом осмотре нежелательно брать мазок ранее 5-го дня от начала менструального цикла, не ранее 48 ч после полового контакта, в период использования вагинальных лекарственных средств, спермицидов, лубрикантов, а также при наличии генитальной инфекции, во время menses и после спринцевания.
- В случае наличия визуальной патологии на шейке матки мазок следует брать независимо от указанных выше факторов.
Возможные результаты жидкостной цитологии по классификации Bethesda:
- NILM – Интраэпителиальные поражения и злокачественные процессы отсутствуют.
- LSIL – Интраэпителиальные поражения плоского эпителия низкой степени. Соответствует изменениям, характерным для ВПЧ инфекции и дисплазии легкой степени (CIN – I).
- HSIL – Интраэпителиальные поражения плоского эпителия высокой степени. Такое заключение соответствует умеренной и тяжелой дисплазии (CIN –II, CINIII и CIS).
В классификации Бетесда (Bethesda) отдельно выделены категории:
- АSC-US: атипичные клетки плоского эпителия неопределенного значения. Это клеточные изменения, которые более значимы, чем реактивные, но количественно или качественно недостаточны для установления диагноза дисплазии.
- ASC-H — атипичные клетки плоского эпителия неопределенного значения, не исключающие высокую степень поражения. Категория, требующая особого внимания, поскольку занимает среднее положение между ASC-US и HSIL.
- ASC-G – атипичные клетки железистого эпителия. Необходима дифференциальная диагностика между реактивно-воспалительными изменениями и аденокарциномой.
Для каждого из этих результатов предусмотрена определенная тактика дальнейшего ведения пациентки, а потому после получения результатов обязательно обратитесь к своему лечащему врачу.
Данное исследование выполняется на бесплатной основе на базе женских консультаций для женщин 21-29 лет.
Врач акушер-гинеколог женской консультации ГУЗ «Городская поликлиника №4 г. Гродно» Стрелкова Ж.Н.
