Яндекс.Метрика


Подготовка к анализам

 

ПОМНИТЕ!!! В разных лабораториях могут применяться разные методы исследования и единицы измерения. Чтобы оценка ваших результатов была корректной и была приемлемость результатов, проводите исследования в одной и той же лаборатории, в одно и то же время. Сравнение таких исследований будет более достоверным.

 

Биохимический анализ крови

 

Подготовка к анализу:

  • Строго натощак выполняют биохимические исследования на содержание в крови глюкозы, креатинина, билирубина, липидного профиля
  • Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов).
  • Сок, чай, кофе (тем более с сахаром) - не допускаются.
  • Можно пить воду.
  • Показатели крови могут меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы.
  • Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы
  • За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок.
  • Избегать эмоционального возбуждения.
  • Избегать приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
  • За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
  • По возможности воздержитесь от приема лекарств.
  • Если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу.
  • Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.

 

  Забор на биохимический анализ крови выполняется в кабинете 319.

 

Общий анализ крови

Подготовка к анализу:

 

  • «Натощак» - между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов.
  • Прием воды на показатели крови влияние не оказывает.
  •  Показатели крови могут меняться в течение дня, поэтому рекомендуем все анализы сдавать в утренние часы.
  • Именно для утренних показателей рассчитаны все лабораторные нормы.
  • За один день до сдачи крови желательно избегать физических нагрузок, приема алкоголя и существенных изменений в питании и режиме дня.
  • За два часа до сдачи крови на исследование необходимо воздержаться от курения.
  •  Кровь сдают до начала приёма некоторых лекарственных препаратов (антибиотиков, химиотерапевтических) или не ранее чем через 10-14 дней после их отмены.
  •  По возможности воздержитесь от приема лекарств.
  • Если вы испытываете трудности с отменой лекарств, то обязательно сообщите об этом врачу.
  • Все анализы крови делают до проведения рентгенографии, УЗИ и физиотерапевтических процедур.
  • Перед взятием крови рекомендуется отдохнуть 10-15 минут в приёмной и успокоиться.

Забор крови выполняется  в кабинете 401

 

Общий анализ мочи

 

Все анализы мочи принимаются в специальном контейнере (кабинет 404)

 

Подготовка к анализу:                                               

 

  • Воздержаться от физических нагрузок.
  • Воздержаться от приема алкоголя.
  • Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  • Не принимать диуретики.
  • Вы должны собрать среднюю утреннюю порцию мочи .
  • Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.

 

Правила сбора мочи на определение суточного белка, глюкозы в моче:

 

  • Собирается моча за сутки.
  • Перед сбором мочи необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  • Порции мочи, выделенные в течение дня, ночи и утренняя порция следующего дня собирается в один контейнер (банку).
  • Хранить контейнер (банку) необходимо в холодильнике при температуре 2...8 °С (только при такой температуре белок стабилен в моче в течение 48 часов).
  • После завершения сбора мочи измерить количество мочи в контейнере (банке), обязательно перемешать и сразу же отлить в небольшой контейнер (баночку) около 50 мл.
  • Доставить в лабораторию на исследования.
  • На бланке нужно указать суточный объем мочи в миллилитрах, например: "1500 мл".

 

  Подготовка к анализу на  исследование мочи по Нечипоренко

 

  • Воздержаться от физических нагрузок.
  •  Воздержаться от приема алкоголя.
  • Накануне лучше не употреблять овощи и фрукты, которые могут изменить цвет мочи (свекла, морковь и пр.)
  • Не принимать диуретики.
  • Лечь спать накануне в обычное для Вас время.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ мочи во время менструации.
  • Собирается средняя порция первой утренней мочи.
  •  Перед сбором мочи Вам необходимо провести тщательный туалет наружных половых органов.
  • Для правильного проведения исследования при первом утреннем мочеиспускании небольшое количество мочи (первые 1 - 2 сек.) выпустить в унитаз, а затем, не прерывая мочеиспускания, подставить контейнер для сбора мочи, в который собрать приблизительно 50 мл, остальную мочу в унитаз.

 

Копрологические исследования

Все анализы кала принимаются в специальном контейнере(кабинет 404)

Подготовка к анализу:                            

  • За 7-10 дней не проводить рентгенологическое исследование контрастным веществом, колоноскопию, гастроскопию.
  • Питание должно состоять из овощей, фруктов, злаковых каш, кисломолочной продукции, количество пищи должно быть в нормальных пределах. Необходимо воздержаться от жирных продуктов, копченостей, острого и маринованного.
  • Запрещается промывание кишечника клизмами.
  • Женщинам не рекомендуется сдавать анализ кала во время менструации.
  • У маленьких детей запрещается сбор кала с подгузников. Для сбора анализа кала используется пеленка или клеенка (если стул жидкий).

Исключить:

  • Прием слабительных препаратов в течение 72 часов до сдачи кала.
  • Введение ректальных свечей, масел в течение 72 часов до сдачи кала.
  • Ограничить прием медикаментов, влияющих на перистальтику кишечника (белладонны, пилокарпина и др.) в течение 72 часов до сдачи кала.
  • Ограничить прием медикаментов, влияющих на окраску кала (железа, висмута, сернокислого бария и др), в течение 72 часов до сдачи кала.
  • Прием противодиарейных препаратов в течение 72 часов до сдачи кала.
  • За 2-е суток до сбора материала следует полностью отказаться от помидоров, томатного сока, пасты, свеклы и других овощей и фруктов, содержащих в своем составе красящие вещества.
  • Правила сбора кала:
  • Кал для исследования собирается только после самопроизвольной дефекации.
  • Кал не должен содержать примесь мочи.
  • Необходимо опорожнить мочевой пузырь, провести туалет половых органов и анальной зоны с применением теплой воды и нейтрального мыла без ароматических добавок.
  • Материал для анализа собирается из 3-4 разных участков специальным шпателем в пластиковый контейнер с закручивающейся крышкой и ложечкой.
  • Общее количество собранного материала должно быть 15-20 грамм (примерный объем чайной ложки).
  • После сбора кал закрывается крышкой.
  • Материал доставляется в клинико-диагностическую лабораторию сразу или не позднее 10-12 часов после дефекации при условии хранения в холодильнике при 4-8°С.
  • При выявлении яиц гельминтов в кале однократный тест не всегда может выявить паразитов в фекалиях. Поэтому для максимальной точности рекомендуется повторить исследование несколько раз с интервалом в 1-2 дня.

 

Исследование кала на скрытую кровь

Грамотная подготовка и сдача анализа влияют на достоверность его результатов.

Подготовка к анализу методом химических проб включает специальную диету, так как может быть ложный результат на переваренный гемоглобин и миоглобин мясных продуктов, на некоторые витамины и пищевые вещества.

Диета при анализе на фекальную кровь исключает:

 

Мясо

Яблоки

Паприку

Печень и др.субпродукты

Свеклу

Помидоры

Рыбу

Шпинат

Др.продукты, богатые железом

 

Диета должна начинаться за 3 – 4 дня перед исследованием, кроме того на этот период следует:

  • Избегать приема лекарств, пищи, напитков, способных окрашивать кал и влиять на кишечную перистальтику.
  • Отказаться от ферментов.
  • Не использовать ректальные свечи.
  • Отложить рентгеновское исследование ЖКТ.
  • Заменить чистку зубов на гигиеническое ополаскивание, чтобы исключить повреждение десен и попадание крови из ротовой полости в пищевод.
  • Женщины не проводят анализ кала скрытую кровь во время менструации и за 3 дня до и после нее.

 

Правила сбора:

  • В исследуемый материал ни в коем случае не должно попадать посторонних примесей: воды, мочи, половых выделений, рентгенконтрастных составов, компонентов суппозиториев и т.д.
  • Для исследования подходит только кал естественной дефекации, без слабительных и клизмы.
  • Испражняться следует в подготовленную емкость, избегая попадания мочи.
  • Специальной ложечкой взять кал и переложить материал в контейнер.
  • Закрыть крышку.
  • К емкости приложить бланк анализа кала на скрытую кровь,  выписанный врачом.
  • Количество кала для анализа – не меньше чайной ложки и не больше 1/3 объема контейнера. Желательно взять не один, а несколько фрагментов испражнений, чтобы выявление скрытой крови было максимально эффективным.

 

Коагулологические исследования

ПТИ (протромбиновый индекс) в виде МНО

  • Между последним приемом пищи и взятием крови проходит не менее 8 часов (желательно - не менее 12 часов).
  • Пациенты, которые принимают гормональные препараты, не должны нарушать график приема в день сдачи, если нет специальных рекомендаций лечащего врача.
  • Повторную сдачу крови на исследование ПТИ, желательно проводить в одно и то же время;

Гормональные исследования

Анализ на гормоны щитовидной железы                

  • Тироксин свободный (fT4)
  • Тиреотропный гормон (TSH)
  • Антитела к тиреоидной пероксидазе (Anti-TPO)

Подготовка к анализу:

  • натощак до 10:00
  • за один месяц до исследования исключить приём гормонов щитовидной железы (!по указанию врача)
  • за несколько дней до проведения исследования исключается приём препаратов, содержащих йод
  • взятие крови должно проводиться до проведения рентгеноконтрастных исследований
  • накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки, избегать стрессов
  • при исследовании в динамике рекомендуется сдавать кровь на исследование в одинаковое время суток.

Приём препаратов тироксина накануне взятия крови для исследования не влияет на концентрацию ТТГ. Повторные исследования уровня ТТГ целесообразно проводить не ранее чем через 6 недель после изменения дозы или вида препарата.

Половые  гормоны

Подготовка к анализу:

  • натощак до 10:00
  •   Анализ выполняют в определенные дни менструального цикла, указанные лечащим врачом, или же проводят серийное взятие проб в течение менструального цикла.

Забор крови на коагулологические и гормональные исследования  выполняется в кабинете 319.

 

 Урогенитальные исследования

 

Подготовка к анализу:

  • За 1-2 суток перед визитом к врачу для сдачи мазков воздержаться от половых контактов.
  • Воздержаться от мочеиспускания в течение 1,5-3 часов до взятия соскоба из уретры.
  • В день сдачи анализа не проводить туалет наружных половых органов с использованием дезинфицирующих средств (мыла, геля).
  • У женщин взятие биоматериала производится до или после менструации не ранее, чем на 4-5 день цикла, если другие сроки не назначены врачом (не должно быть кровянистых выделений). Во время менструального кровотечения исследование не проводится.
  • В течение 24 часов запрещены спринцевания, влагалищные души, тампоны, свечи и другие местные препараты (в том числе контрацептивы). Желательно не принимать ванну накануне взятия биоматериала. Не проводить УЗИ трансвагинальным датчиком, кольпоскопию.
  • Рекомендуется сдавать анализ до начала приема противомикробных препаратов или через 4 недели после окончания курса лечения антибиотиками перорально, и не ранее, чем через 10 дней после местного применения лечебных процедур (антибактериальных препаратов, антисептиков).
  • за 3—5 дней до сдачи анализа не спринцеваться, исключить введение любых вагинальных свечей, не проводить УЗИ трансвагинальным датчиком, кольпоскопию;
    • во время менструации исследование не проводится.

 

Анализ на онкомаркеры (простатспецифический антиген)

 

Подготовка к анализу:

кровь можно сдавать в любое удобное для пациента время, после нежирного приема пищи должно пройти 4 часа

  • ПСА

1.Анализ сдается утром натощак или в течение рабочего дня после шести часового перерыва в приеме пищи (при условии ухода употребление жирной пищи).

2. В течение 48 часов следует воздерживаться от эякуляции.

3. Рекомендуется сдавать этот анализ не ранее чем за три дня (оптимально через 6–7 дней) после проведения любых урологических манипуляций, пальцевого ректального обследования, эргометрии, цистоскопии и колоноскопии, массажа простаты. После проведения биопсии простаты оптимально провести тестирование через три недели.

4. Рекомендуется воздержаться от физических упражнений, которые могут повлиять на предстательную железу (велосипедный спорт), тепловых воздействий (сауна) в течение трех дней до взятия анализа.

!Повышение уровня ПСА после биопсии и других манипуляций на предстательной железе может наблюдаться до 1 месяца.

 

 

Уважаемые пациенты в нашей поликлинике (кабинет 401) вы можете сдать кровь из пальца на гликированный гемоглобин экспресс-методом. Ответ готов в течение 30 минут.

Гликированный гемоглобин

 

Уровень гликированного гемоглобина является показателем состояния углеводного обмена за три предшествующих месяца.

Показания к назначению анализа:

  1. Диагностика и скрининг сахарного диабета.
  2. Долговременный мониторинг течения и контроля за лечением больных сахарным диабетом.
  3. Определение уровня компенсации сахарного диабета.
  4. Дополнение к глюкозотолерантному тесту (глюкозотолерантный тест при диагностике предиабета, вялотекущего диабета).
  5. Обследование беременных женщин на диабет беременных

Подготовка к анализу:

Уровень гликированного гемоглобина не зависит от времени суток, физических нагрузок, приёма пищи, назначенных лекарств, эмоционального состояния пациента. Состояния, вызывающие укорочение среднего «возраста» эритроцитов (после острой кровопотери, при гемолитической анемии), могут ложно занижать результат теста.

Исследование на хеликобактер пилори

При выполнении эзофагогастродуоденоскопии врачом-эндоскопистом производится забор материала на обнаружение хеликобактер пилори (кабинет 306)

 Показания к  назначению анализа на хеликобактер пилори :

  • Боли в желудке после приема пищи.
  • Частая отрыжка.
  • Повторяющаяся изжога.
  • Затруднение во время глотания пищи.
  • Метеоризм и урчание в животе.
  • Тошнота и рвота.
  • Частая диарея и запоры, длящиеся более двух суток.
  • Нарушение аппетита и потеря веса без видимой причины.

 

Исследование ресниц на обнаружение клеща

рода Демодекс.

 

Демодекоз диагностируют с помощью микроскопии ресниц. Забор материала (эпиляция ресниц) выполняется врачами-офтальмологами в кабинетах 307, 309.

При осмотре по краю века наблюдается налет, слипание ресничек в окружении корочек, возможно выпадение ресниц, утолщение века, возможно присоединение конъюнктивита и снижение зрения в запущенных случаях.

Для чего используется исследование?

  • Диагностика демодекоза век;
  • дифференциальная диагностика возможных причин блефарита;
  • контроль эффективности лечения демодекоза.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах блефарита (покраснение и зуд век, выпадение ресниц) и неэффективном его лечении;
  • после курса лечения демодекоза век. 

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Обнаружение клеща указывает на его присутствие в волосяных фолликулах ресниц и вероятную роль в развитии воспаления век.

 

 

 Определение  Mycoplasma hominis , Ureaplasma spp.

 

Микробиологическое исследование  с использованием тест-систем позволяет определить Mycoplasma hominis , Ureaplasma spp. (Ureaplasma parvum+Ureaplasma urealyticum), титр возбудителя и его чувствительность к антибиотикам. Указывается наличие или отсутствие роста, даётся количественная оценка (<104 КОЕ в образце либо ≥104 КОЕ в образце), чувствительность к антибиотикам при положительном результате, независимо от титра.

 

Когда назначают анализы:

Анализы назначают при воспалительных заболеваниях малого таза у мужчин и женщин, уретритах, орхитах, эпидидимит,  при дисбиозе влагалища. Также это исследование обязательно проводят донорам спермы, пациентам с бесплодием, женщинам после выкидышей и самопроизвольных абортов, даже если клинических признаков заболевания нет.

 

Материалом для исследования может быть

  • моча (собирают первую порцию утренней мочи, около 50 мл в стерильную емкость)
  • у мужчин соскоб с поверхности уретры (биоматериал забирает врач с помощью тонкого зонда со щеточкой на конце)  и эякулят (собирают в стерильный специальный контейнер);
  • у  женщин соскоб из уретры, из влагалища, с шейки матки (при признаках уретрита исследуют соскоб из уретры, при дисбиозе или вагините — со стенок влагалища. Если есть подозрение на воспаление других органов половой системы — материал берут из цервикального канала шейки матки).

 

Подготовка к анализам:

  • Перед взятием соскоба мужчинам придется воздержаться от походов в туалет хотя бы 3 часа — на поверхности уретры должно накопиться достаточное количество возбудителя. 
  • Перед исследованием нужно как минимум два дня воздерживаться от половых контактов. 
  • Женщинам соскоб не делают (как и не берут мазок) во время менструации, предпочтительна середина цикла.
  • Для сдачи мазка или соскоба гигиену половых органов пациент может провести вечером накануне анализа, но не позже.
  • Не стоит использовать какие-либо мази и гели
  • женщинам за несколько дней до сдачи мазка на уреаплазмоз нельзя пользоваться местными контрацептивами (свечи, мази, вагинальные таблетки), делать спринцевания, подмываться горячей водой.
  • Исследование проводят до начала приёма антибиотиков либо не ранее, чем через 14 дней после. Если же прием таких средств имел место менее чем за месяц до исследования, необходимо предупредить об этом врача.

 

 

 

На аппарате SelexON выполняются исследование на Д-димеры, альфафетопротеин, раково-эмбриональный антиген. Производится забор крови из вены в кабинете 319. Результат готов в течение дня.

Определение Д-димеры

Его уровень в крови показывает нормальную работу сразу обоих процессов: и тромбообразования, и фибринолиза.  Активное образование тромбов может привести к закупорке сосудов и даже крупных вен, а слишком низкая свертываемость крови увеличивает риск большой кровопотери при травмах.
- Анализ на D-димеры может назначаться , для того, чтобы исключить заболевания, связанные с тромбообразованием, а также для выявления эффективности лечения этих заболеваний, если они имеются, а также во время беременности для исключения осложнений.

 

 

Показания к исследованию  на D-димеры:

 

- Сильные боли в ногах (одной или сразу обеих), усиливающиеся при ходьбе, невозможность нормально передвигаться, отеки в области конечностей, бледность кожи в больных местах. Эти признаки могут указывать на тромбоз глубоких вен,

- Возникновение болей в груди, резкий и частый кашель с кровью, одышка, которой раньше не наблюдалось. Тогда следует сдать анализ на D-димер, чтобы исключить заболевания сосудов легких.

- Кожа приобретает синеватый оттенок, десны кровоточат, появляется тошнота и рвота, одышка, боли в животе, сердце, отеки, скудное мочеиспускание. Это указывает на множественное повреждение сосудов из-за их закупорки.

- Отеки у беременной, сильные головные боли, усталость, тошнота, рвота, нарушение артериального давления, белок в моче. Эти симптомы говорят о возможном нарушении течения беременности. Анализ крови поможет подробнее определить их причину и выявить нарушения работы сосудов.

- Боли животе при беременности, «жесткий» живот, кровотечение и признаки гипоксии плода. Это может указывать на отслойку плаценты, что также можно выявить с помощью анализа на D-димер и УЗИ. Анализ можно сдавать на любом сроке беременности.

Подготовка к анализам на D-димеры:

  • Сдавать нужно кровь из вены утром на голодный желудок. После последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов.
  • Пить и принимать лекарства накануне сдачи анализа не рекомендуется.
  • Курить также не рекомендуется. Если воздержаться от курения не получается, желательно не курить хотя бы за час до анализа.
  • О приеме любых препаратов необходимо сообщить врачу. Аспирин, противозачаточные и другие препараты могут влиять на процесс свертываемости крови.